Эхинококкоз

(греч. echinos – ёж, kokkos – зерно) – паразитарное заболевание, вызванное личиночной формой ленточного глиста. Проникая в определённый орган, личинка превращается в однокамерный или гидатидозный пузырь, иногда многокамерный – альвеококкоз (что опаснее, так как при этом часто возникает воспалительная реакция). В мозге пузырь располагается обычно в его ткани, лишь иногда - в желудочке. Характерны, во-первых, общемозговые симптомы эхинококкоза, такие, как головная боль, рвота, застойные диски зрительных нервов, гипертензионные изменения в костях черепа. Во-вторых, это очаговые симптомы эхинококкоза, в первую очередь парезы или параличи, а также эпилептические припадки джексоновского типа. 3. В психической сфере выявляются прогрессирующее снижение памяти, нарушение концентрации внимание, ухудшение умственной деятельности по органическому типу, в отдельных случаях развивается слабоумие. Заболевание неуклонно прогрессирует, длится до 2 лет. Прижизненная диагностика затруднительна, важное значение имеет компьютерная томография. Лечение: оперативное, в неоперабельных случаях назначают топаль (тимоловый эфир пальмитиновой кислоты).

* * *
Заражение происходит при попадании в пищеварительный тракт яиц эхинококка, личиночной формы ленточного червя, цепня – эхинококка. Чаще поражаются печень, легкие и мозг. Формирование эхинококковых пузырей возможно в веществе и в желудочках мозга. Различают однокамерный и многокамерный, альвеолярный эхинококкоз. Размеры их варьируют от горошины до куриного яйца. Клиническая картина во многом напоминает опухоль мозга и характеризуется признаками гидроцефалии, внутричерепной гипертензии, эпилептическими припадками и очаговыми неврологическими проявлениями, зависящими от локализации и объема паразитарных кист. Характерны эозинофилия, появление эозинофилов и янтарной кислоты в ЦСЖ. Специфическими признаются кожно-аллергическая проба Кацони, реакция связывания комплемента Гедина–Вейнберга. Информативны краниография, КТ и МРТ головного мозга. Целесообразно также исследовать легкие и печень, где могут быть обнаружены эхинококковые пузыри.